Что делает терапевт на осмотре при беременности. Что смотрит терапевт у беременных

Когда женщина ощущает признаки беременности, она первым делом покупает в аптеке тест, который показывает две заветные полосочки. Первое, что понадобится будущей маме, – это консультация врача-гинеколога . Он осмотрит женщину, определит срок беременности и составит график прохождения плановых обследований.

Следующее, что нужно сделать, – это сдать анализы, назначенные врачом: ряд исследований крови, общий анализ мочи и гинекологический мазок на микрофлору.

На определенных сроках беременности – с 10 по 14, с 20 по 22 и с 30 по 32 недели – беременная женщина направляется на УЗИ. Это необходимо для уточнения срока беременности, проверки функционирования плаценты и оценки развития плода. Во второй половине беременности можно будет определить пол ребенка и увидеть, как он двигается. Ультразвуковое исследование на поздних сроках помогает увидеть предлежание, приблизительно оценить вес плода, зрелость плаценты и выявить патологии.

Список анализов и УЗИ для беременных

Самым важным и часто посещаемым врачом в период беременности станет ваш гинеколог. Он будет вести беременность от начала до конца, направлять на анализы и осмотры к другим специалистам, измерять животик, слушать сердечко ребеночка, записывать все в вашу карту. Сообщайте гинекологу о хронических заболеваниях и о наследственных заболеваниях ваших родственников. В случае каких-то отклонений вас направят на дополнительные исследования, к узким специалистам.

Хочется добавить, что в муниципальных и районных поликлиниках участковый гинеколог в начале беременности должен бесплатно выдать будущей мамочке витамины для беременных, а если вам не предложили, то сами потребуйте.

После первого посещения гинеколога беременная женщина выходит с кучкой направлений, и такие анализы ей предстоит сдать:

клинический анализ крови (сдается после первого приема гинеколога, и потом каждый триместр, если нет отклонений);
биохимический анализ крови (сдается после первого посещения гинеколога и в 30 недель, если нет отклонений);
определение группы крови и резус-фактора (делается после первого приема, и если у беременной и отца ребенка разные группы крови и резус-факторы, то может возникнуть резус-конфликт. В данном случае будущую маму проверяют на гемолизины. Придется проводить такие проверки до конца вынашивания, ведь такие различия в группе и резус-факторе могут привести к гемолитической болезни новорожденного, а роженице может понадобиться переливание крови);
общий анализ мочи (сдается чуть ли не перед каждым приемом гинеколога, и позволяет выявить воспаления в организме);
коагулограмму (сдается раз в триместр);
мазок из влагалища на скрытые инфекции и цитологию (берет ваш гинеколог при первом обращении и в период 30-34 недель);
анализ крови из вены на различные инфекции, которые расписаны ниже (сдают после первого приема и в 30 недель, а анализ на сифилис приблизительно за 2 недели до предстоящих родов).

Анализы крови на инфекции определяют наличие:

цитомегаловируса;
герпеса;
краснухи;
токсоплазмоза;
вич и гепатитов;
сифилиса;
хламидиоза.

При необходимости врач назначит лечение, которое позволит минимизировать риск при родах.

Если в вышеперечисленных анализах находят какие-то отклонения, могут направить на дополнительные исследования:

кровь на гормоны;
сывороточный комплекс;
кровь на гемолизины или резус-антитела;
мочу по Нечипоренко;
анализ на ИПП (половые инфекции).

Всех беременных отправляют на УЗИ. Кто-то делает данное исследование в платной клинике, так как в обычной поликлинике бывают ощутимые очереди, да и в частом центре все подробно покажут, расскажут, дадут посмотреть на малышастика, вручат фотки, а иногда и диск с записью малявочки.

УЗИ-исследование проводят, как правило, в:

5-6 недель (для установления локализации желтого тела, подтверждения, что беременность маточная);
11-12 недель (скрининг на синдром Дауна и дефект нервной трубки);
22 недели (проверяют окончательное формирование плода, состояние внутренних органов и плаценты);
32 недели (оценивают функции плаценты — исследование с помощью допплера);
36-38 недель беременности (оценивают приблизительные размеры плода, предлежание, кровоток).

Список врачей для беременных

Первый и последний триместры беременности – это периоды, когда в обязательном порядке нужно пройти следующих врачей:

окулиста для оценки состояния глазной сетчатки. Этот врач обязательно должен осмотреть будущую роженицу,

инфекциониста для исключения или выявления инфекций, которые пагубно влияют на развитие плода.

Женщина также должна постоянно наблюдаться у терапевта . При наличии таких патологий, как гипертония, диабет, сердечные болезни, посещения должны быть строго по графику, назначенному врачом.

Необходим также и дерматолог , который может обнаружить аллергические высыпания и вылечить их, разработать систему питания при наличии пищевой аллергии.

Некоторые уклоняются от посещения стоматолога , но это важно. Во-первых, формирование костей скелета ребенка «отбирает» кальций у мамы, в результате чего она может лишиться нескольких зубов. Во-вторых, после рождения малыша маме будет очень трудно найти время для визита к зубному врачу, если возникнет острая боль.

Нужно также посетить отоларинголога и кардиолога . Если мама уже не очень молода и в семье есть наследственные болезни, ей могут назначить генетическое обследование в специализированном центре.

Некоторым беременным, особенно тем, у кого в роду были генетические наследственные заболевания, предыдущие дети появились с пороками развития, следует посетить генетика. Еще стоит сходить на консультацию к генетику, если будущей мамочке больше 35 лет, отцу более 40 лет, и имело место проживание в плохих экологических условиях.

В некоторых регионах нашей страны беременных женщин направляют к тубологу, эндокринологу, психотерапевту, хирургу, нефрологу, урологу и так далее. К узким специалистам, как правило, направляют только тех, у кого есть показания к этому.

В некоторых городах просят сделать флюорографию отцу ребенка, ЭКГ будущей маме, если есть проблемы с сердцем.

Прежде чем начинать обследования, женщине надо встать на учет по беременности. Желательно это сделать не позднее 8 – 10-недельного срока. Тогда все плановые и внеплановые обследования, а в случае необходимости лечение, будут проведены своевременно.

Все беременные должны регулярно проходить осмотр врача акушера-гинеколога. Это позволит вовремя обнаружить начинающиеся осложнения и предотвратить их последствия для мамы и малыша.

Чтобы попасть на прием к врачу, лучше всего встать на учет в женской консультации или заключить контракт на ведение беременности . Не рекомендуем вам ходить от случая к случаю в частный центр, потому что врачи в них обычно не несут за вас никакой ответственности.

Периодичность посещений

С момента постановки на учет или заключения контракта и до 12 недель беременности осмотр врача необходим один раз в месяц.
С 13 по 28 недели – один раз в три недели.
С 29 по 36 недели – один раз в две недели.
С 36 недели и до родов – еженедельный осмотр.

Перед каждым посещением врача необходимо сдать анализ мочи .

Что делает врач на осмотре

Измерение роста – проводится при первом посещении. Необходимо для расчета индекса массы тела.
Взвешивание – проводится при каждом осмотре. По прибавке веса врач определяет, нормально ли протекает беременность и нет ли скрытых отеков.
Измерение артериального давления (АД) и пульса – на каждом приеме. Позволяет обнаружить обезвоживание при сильном (падение АД) или начало позднего токсикоза (повышение АД более 140/90 мм рт.ст.)
Измерение таза – проводится на первом осмотре. Косвенно показывает ширину таза, поскольку на ширину родового канала влияет также толщина костей. При сомнениях используется индекс Соловьева: окружность запястья в сантиметрах. Если она больше 14, то толщина костей считается большой, и родовой канал при тех же внешних размерах таза будет уже.
Пальпация (прощупывание) живота – проводится на каждом приеме. С помощью нее врач может узнать не повышен ли тонус матки (угроза выкидыша), как расположен плод, какое его предлежание.
Внутренний осмотр – проводится в первый прием, в дальнейшем по показаниям (например при болях и кровянистых выделениях). Врач вводит руку во влагалище и определяет состояние матки и шейки. В некоторых случаях небольшое раскрытие определяется уже к 28 неделям и может стать причиной .
Мазок из влагалища – берется при первом посещении и в 36–37 недель. С помощью него можно выявить инфекционные заболевания и определить “цитотип мазка” – признак стадии готовности к родам.
Измерение окружности живота – начиная с 14–15 недель и далее при каждом осмотре.
Измерение высоты дна матки – от лона до верхнего края матки, измеряется на каждом осмотре после 14–15 недель.
Прослушивание сердцебиения плода – выполняется обычно начиная с 14–15 недели, когда его слышно в обычный акушерский стетоскоп. Допплеровским стетоскопом (электронным) можно услышать сердцебиение и раньше. Это дает очень важную информацию о состоянии ребенка.
– делают начиная с 30–32 недели и далее по показаниям. Другими словами, врач может направить вас на КТГ в любой момент, как только заподозрит неладное с ребенком.

Если вы опоздали

Что делать, если вы опоздали или не можете прийти на прием? Надо обязательно позвонить в женскую консультацию и сообщить об этом врачу. Карточки пациенток врач расставляет по полкам на соответствующие числа явки, при опоздании или отмене явки вас перенесут на другое число.
Если вы не можете прийти из–за плохого самочувствия, то вызовите скорую помощь, вас осмотрит врач и при необходимости отвезет в больницу.

Посещение терапевта при беременности

Первый после акушера-гинеколога беременную встречает врач-терапевт. Терапия (внутренние болезни) – это область медицины, занимающаяся проблемами заболеваний внутренних органов. К сфере терапии относятся заболевания дыхательной (ОРВИ , грипп, бронхит, пневмония), сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия , гипертоническая болезнь, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность), мочевыделительной системы (пиелонефрит , мочекаменная болезнь , цистит), желудочно-кишечного тракта (гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, запоры , колиты), крови (анемии), соединительной ткани (артриты) и др.

Консультация терапевта назначается всем беременным при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности и на 30-ой неделе беременности . Лучше, чтобы на момент осмотра у терапевта были сданы основные анализы (кровь, моча, биохимический анализ крови, коагулограмма) и пройдено ЭКГ.

Во время приема терапевт подробно расспрашивает женщину о перенесенных заболеваниях, изучает медицинскую документацию, данные анализов. На основании этих данных определяется наличие хронических заболеваний, не связанных с беременностью. Возможно назначение дополнительных исследований: расширенного биохимического анализа крови, УЗИ сердца, внутренних органов, почек, суточное мониторирование артериального давления (СМАД) или ЭКГ (холтеровское мониторирование), консультаций врачей с более узкой специальностью. Женщинам с тяжелой патологией (пороками сердца, артериальной гипертензией, гломерулонефритом) может понадобиться плановая госпитализация в терапевтическое отделение для полного обследования.

При обнаружении хронических заболеваний определяется степень их тяжести, решается вопрос об их совместимости с беременностью , назначается лечение, рекомендуется наблюдение у врачей.

При беременности нагрузка на внутренние органы возрастает в несколько раз. Поэтому все хронические заболевания могут обостряться, их течение усугубляется, а иногда даже появляются новые болезни, выявить или предотвратить которые как раз и входит в задачу терапевта. При лечении заболеваний внутренних органов зачастую требуется прием лекарственных препаратов, не все из которых лучшим образом влияют на здоровье ребенка. Некоторые привычные препараты противопоказаны в период зачатия и при беременности, их необходимо заменить на безопасные аналоги или существенно снизить дозу. Врач-терапевт совместно с акушером-гинекологом подбирает наиболее эффективное и безопасное для мамы и ребенка лечение. Прием любых лекарственных препаратов при беременности должен вестись исключительно под строгим контролем врача.

Кроме консультации по заболеваниям во время приема терапевт дает рекомендации по соблюдению режима труда и отдыха, диете, приему поливитаминов и минеральных добавок. Объясняет, как уберечь себя от сезонных простудных заболеваний, аллергии у малыша.

Если женщина нуждается в приеме лекарственных препаратов в связи с заболеванием внутренних органов, то она будет посещать терапевта в течение всей беременности с периодичностью 1 раз в 2-4 недели. Фактически, у таких женщин терапевт ведет всю беременность совместно с акушером-гинекологом. Чаще всего это касается женщин с артериальной гипертензией, заболеваниями почек и анемиями.

Пик обострения всех этих заболеваний приходится на вторую половину беременности, поэтому в 30 недель вас попросят пройти терапевта еще раз. Необходимость такой консультации определяется еще и тем, что после 30 недель даже у абсолютно здоровых женщин увеличивается вероятность появления гестоза – грозного осложнения беременности, характеризующегося расстройством всех органов и систем организма. Это заболевание также часто называют поздним токсикозом, нефропатией или преэклампсией.

Предрасполагающими факторами к его появлению являются: повышенное артериальное давление, заболевания почек , сахарный диабет, стрессы, наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, юный или зрелый возраст беременной.

Симптомами гестоза являются: появление отеков , белка в моче, повышение артериального давления. Именно для исключения позднего токсикоза, врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление. Коварство позднего токсикоза еще и в том, что, если у женщины нет явных отеков, она может вообще не ощущать повышение артериального давления, головная боль присоединяется уже на поздних стадиях заболевания, нередко женщина замечает неладное, когда процесс уже в самом разгаре.

А в это время в организме происходят серьезные изменения: нарушается водный и солевой обмен, задерживаются вода и натрий, нарушается кровообращение, ухудшается питание и снабжение тканей кислородом. В результате страдает ребенок, ведь нарушение кровообращения приводит к тому, что плацента хуже снабжается кислородом и питательными веществами. Своевременно начатое лечение позволяет избежать грозных последствий для матери и плода.

Кроме советов по профилактике анемии и гестоза, на второй консультации терапевт дает рекомендации по подготовке организма к нормальному течению родов, послеродового периода , лактации и грудному вскармливанию.

Инструкция

При появлении первых признаков беременности вы должны попасть на прием к гинекологу, который проводит осмотр половых органов и осуществляет постановку на учет . Акушер назначит вам несколько исследований крови, общий анализ мочи, возьмет гинекологический мазок для выявления микрофлоры.

В определенные сроки беременности (в 10-12, 20-22, 30-32 недели) вам потребуется ультразвуковое обследование органов малого таза и плода, которое осуществляет узист-гинеколог. Такое исследование помогает уточнить срок беременности, оценить развитие плода, проконтролировать функционирование плаценты. На УЗИ вы можете наблюдать шевеление вашего ребенка, узнать его пол. На поздних сроках беременности УЗИ помогает увидеть предлежание плода, подсчитать его примерный вес, оценить зрелость плаценты.

В первом и последнем триместре беременности вы должны пройти ряд специалистов, которые оценят ваше здоровье по каждому параметру в баллах и зафиксируют результаты осмотра в карту беременности. Подсчитывая , акушер-гинеколог определяет степень риска развития осложнений , определяет тактику родоразрешения.

Вам необходимо пройти обследование у окулиста. Этот специалист оценит ваше зрение, проведет исследование глазного дна и сетчатки. В случае если у вас выявлена значительная миопия или гиперметропия, показаны искусственные роды на сроке 38 недель.

В списке для обследования беременных указан врач-инфекционист. Его вы посетите после сдачи крови на определение инфекций, которые влияют на развитие плода. Чаще всего проводят иммуноферментный анализ на выявление герпеса, краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса, хламидиоза. Необходимо пройти обследование на ВИЧ и вирусы гепатита. Специалист по инфекционным болезням соберет анамнез, проведет визуальный осмотр, в случае необходимости назначит вам дополнительное обследование. При выявлении инфекции врач выпишет курс лечения, а затем будет контролировать ваше состояние.

На первых сроках беременности вы должны пройти осмотр у терапевта. Этот врач оценит ваше общее самочувствие, назначит электрокардиографическое исследование, измерит артериальное давление. Дополнительно обратиться к этому специалисту вам придется при или появлении болей в желудке. Если у вас имеется хроническая патология (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д.), для вас предусмотрено частое посещение терапевта, т.к. он будет контролировать ваше соматическое состояние и назначать корректирующее лечение.

Беременным женщинам необходимо несколько раз за все время пройти полный медосмотр. Это делается для контроля над состоянием плода и самой будущей мамы. Терапевт женской консультации (ЖК) первым осматривает беременную, занимается диагностикой и лечением заболеваний во время беременности. В компетенцию врача не входит лечение гинекологической или акушерской патологии. Женщине необходимо пройти осмотр у терапевта для оформления обменной карты.

Компетенция терапевта ЖК

Терапевт ЖК - врач, к которому обращается женщина во время беременности с любыми жалобами со стороны здоровья. Доктор занимается исключительно беременными, потому как достоверно знает норму и патологию лабораторных показателей и особенности течения заболеваний.

В компетенцию врача входит:

Оформление обходного листа у женщины, которая впервые обратилась в женскую консультацию.
Контроль над прохождением медосмотра в определенный период каждого триместра беременности.
Измерение артериального давления, не зависимо от предъявленных жалоб.
Назначение необходимых лабораторных анализов.
Измерение роста и веса при первом и последующих посещениях женской консультации.
Проведение пальпации, перкуссии, аускультации в случае необходимости.
Назначение медикаментозного лечения.
Проведение инструктажа по правилам поведения во время беременности.
Создание графика посещений женской консультации.
Направление на консультацию к смежным специалистам (хирург, гинеколог, окулист, ЛОР).

Доктор не осматривает женщину на гинекологическом кресле. Этим занимается гинеколог женской консультации. Терапевт ЖК должен иметь опыт в лечении общих заболеваний перед тем, как взяться за лечение беременных. Врач данной специальности должен разбираться в медикаментозной терапии, так как некоторые препараты могут навредить при развитии плода.

Какими органами занимается терапевт ЖК

К терапевту женской консультации обращаются пациентки с любыми жалобами. Это может быть простой насморк или боли в животе. Доктор должен быть готов к проведению диагностических мероприятий, а затем и созданию плана лечения.

В своей практике доктор сталкивается с патологией таких органов:

Головной мозг.
Глаза.
Верхние дыхательные пути.
Глотка.
Ротовая полость.
Легкие, бронхи, трахея.
Пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник.
Поджелудочная железа, печень, селезенка, почки.
Мочевой пузырь.
Мышцы поясницы.
Позвоночник.
Верхние и нижние конечности.
Щитовидная железа.

Терапевт ЖК занимается общей практикой, лечит сочетанные заболевания, когда в процесс ввязывается несколько органов. Во время беременности у женщины возникает резкий гормональный скачок, когда увеличивается количество половых гормонов. Эта реакция жизненно необходима для развития плода. Однако для организма женщины это серьезный стресс, который исчезнет лишь после родов.

С какими жалобами следует идти к терапевту ЖК

На консультацию к терапевту ЖК приходят женщины на разных сроках беременности. От этого может зависеть характер симптомов, которые наблюдаются у пациентки. На приеме у врача можно услышать такие жалобы от беременных:

, изнеможение, разбитость.
, которые усиливаются под вечер, при смене погоды.
во время резкой смены положения тела.
Насморк, заложенность в носу.
Затрудненное носовое дыхание.
Постоянные выделения из носовой полости вязкой консистенции.
Повышенная температура тела.
Кашель.
Одышка.
Боли в грудях.
Болезненность и дискомфорт за грудиной.
После поднятия по лестнице необходимо сделать передышку, остановиться на несколько минут.
Отеки на ногах в области голени.
Болезненность в суставах, особенно при длительном пребывании на ногах.
Дискомфорт и чувство переполнения желудка, которое появляется после еды.
Спастические боли в животе.
Запоры.
Диарея после употребления молока, кефира, свежих овощей с подсолнечным маслом.
Боли в пояснице, которые отдают вниз живота, половые органы.
Болезненное и частое мочеиспускание.
Выделение окрашенной мочи.
Боли в мышцах поясницы, по ходу позвоночника.
Боли в глазах, ухудшение зрения.
Высокое артериальное давление.

Женщина может обращаться к терапевту в любое время, когда появились жалобы, и присоединилось заболевание. Часто врачи наблюдают беременных более интенсивно, иногда госпитализируют в стационары. Это связано с сопутствующими заболеваниями, которыми обладает женщина. Существуют недуги, планирование беременности при которых противопоказана. Например, сахарный диабет первого типа или почечная недостаточность. В этом случае вынашивание ребенка может угрожать жизни матери.

Как проходит прием у терапевта ЖК

На прием к терапевту ЖК желательно записаться в утренние часы, когда еще можно не завтракать для сдачи анализов. Если медосмотр плановый, то женщина сама должна принести анализ мочи из дому для лабораторного исследования. Затем натощак сдается анализ крови с пальца, и беременная заходит на прием к доктору.

Терапевт проводит консультацию следующим образом:

Измеряет артериальное давление на обеих руках, выбирая среднее значение.
Женщина стает на весы и ростомер, а доктор вычисляет индекс массы тела.
Врач записывает в обменную карту все данные и сопоставляет с предыдущими, фиксируя изменения в показателях.
При необходимости, когда есть жалобы, специалист назначает инструментальные методы исследования (УЗИ, осмотр хирурга, офтальмолога, ЛОР).
Доктор оценивает отечность нижних конечностей.
При получении результатов анализов, врач дает рекомендации или назначает лечение.
Терапевт устанавливает дату следующего медосмотра.

После приема у терапевта, женщина обязательно должна посетить акушера-гинеколога. Это необходимо для определения состояния плода.

С какими заболеваниями встречается терапевт ЖК

На прием к терапевту ЖК женщина может записаться по любому поводу, если есть жалобы на здоровье. Зачастую доктор имеет дело с профилактическими осмотрами.

Терапевт ЖК занимается лечением таких недугов:

ОРВИ - вирусные заболевания, которые чаще встречаются в зимний период или ранней весной. Пациентки жалуются на насморк, головную боль, чихание, выделения из носа, кашель.
Бронхит - воспаление слизистой бронхов. Сопровождается сильным кашлем с выделением мокроты, иногда повышенной температурой тела.
Ларингит - воспаление слизистой гортани. Женщины указывают на осиплость голоса, сухой кашель и боль при воспроизведении звуков.
Пневмония - нечастая патология у беременных, которая характеризуется воспалением легочной ткани. Появляется озноб, высокая температура тела, постоянный кашель, боли в грудной клетке, слабость и недомогание.
- характеризуется сильными приступами боли в одной половине головы. Женщина в это время не может ничего делать, держится за голову, а любые раздражители (яркий свет, громкая музыка) усиливают боль.
Гастрит, дуоденит - воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациентки сетуют на боли в животе, тошноту, одноразовую рвоту, изжогу.
Калькулезный холецистит - воспаление желчного пузыря и наличие камней в просвете органа. При этом появляются боли в правом подреберье с иррадиацией в лопатку и ключицу, тошнота, горечь во рту.
Энтерит, колит - воспаление тонкого или толстого кишечника. Беременная жалуется на понос, подъем температуры тела, тошноту, слабость.
Пиелонефрит - воспаление почечной мыски и канальцевой системы. Пациентки жалуются на боли в поясницы, высокую температуру тела, озноб, боли при мочеиспускании, мутную мочу.
Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря. Характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, чувством жжения и подергивания над лобком.
Синдром нижней полой вены - состояние возникает на последнем триместре беременности, когда увеличенная матка с плодом давит на нижнюю полую вену в животе. Это случается, если женщина лежит на спине, на боку все проходит. Жалобы - отечность в ногах, боли внизу живота, падение давления, общая слабость.
Вегето-сосудистая дистония - функциональное состояние, когда у пациентки наблюдается постоянное пониженное давление, головокружения при смене положения тела, общая слабость.
Запор - расстройство стула, когда беременная не может оправиться в течение суток и более. Это связано с увеличением матки и смещением кишечника.

Львиную долю обращений к терапевту ЖК составляет жалобы на кашель, насморк и боли в горле. Это связано с тем, что такие вирусные недуги легко передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Методы исследования, назначаемые терапевтом

Терапевт ЖК на приеме обязательно назначит такие лабораторные анализы:

Общий анализ крови и мочи.
Белок и глюкоза мочи.
Глюкоза крови.
Мочевина и креатинин крови.
Общий белок крови.
Билирубин.
Аланин аминотрансфераза (АЛТ).
Аспартат аминотрансфераза (АСТ).
Диастаза мочи.
Группа крови.
Резус фактор.

В случае патологии много информации о наличии или отсутствии заболевания может предоставить общий анализ крови. Глядя на лейкоцитарную формулу и СОЭ, врач может сориентироваться на счет имеющегося расстройства. Группу крови и резус фактор обязательно определяют во время первого приема у врача. Также в карточку беременной заносят данные о группе крови и резус-факторе отца.

В случае необходимости доктор назначает следующие инструментальные исследования:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря.
Эзофагогастроскопия.
Бронхоскопия.
Электрокардиография (ЭКГ).

Важно! Беременным женщинам категорически запрещено выполнять рентгенографию любых частей тела. Это может повлиять на развитие плода

Инструментальные методы, например УЗИ, не воздействуют негативно на будущего ребенка. Другие инвазивные методы нужно назначать только по показаниям, чтобы уменьшить риск влияния на плод.

Здоровье будущего ребенка зависит от множества факторов. В первую очередь женщина должна самостоятельно ухаживать за собой, оберегать себя от вирусных и инфекционных болезней. Терапевт ЖК советует следующее:

Беременность всегда нужно планировать.
При подозрении на беременность следует сразу обратиться в женскую консультацию.
Перед беременностью нужно проконсультироваться с терапевтом ЖК, особенно при наличии сахарного диабета 1 типа, гломерулонефрита, врожденной патологии у будущей матери.
Женщина должна сама контролировать свое артериальное давление.
На поздних сроках нужно уменьшить употребление поваренной соли дол 5 граммов в сутки.
Чтобы убрать отеки на ногах, нужно после ходьбы запрокинуть конечности на подушку, чтобы они оказались выше туловища на 10-15 см.
В период беременности нужно придерживаться диеты, чтобы снизить употребление жиров и углеводов.
Запрещено пить сладкую газированную воду, так как она имеет большое количество сахара.
Прием медикаментов должен быть согласован с терапевтом ЖК, чтобы уменьшить риск влияния на будущего ребенка.
Запрещено принимать обезболивающие медикаменты, если болит живот.

Терапевт ЖК должен первым узнать о проблемах беременной женщины, чтобы уберечь будущую маму и ребенка от заболеваний.